TIÊU CHUẨN THU NHẬN ĐIỀU TRỊ LAO KHÁNG R BẰNG PHÁC ĐỒ CHUẨN NGẮN HẠN ĐIỀU TRỊ LAO ĐA KHÁNG (9-11 THÁNG) PDF. In Email
Viết bởi TUAN   
Thứ năm, 11 Tháng 10 2018 02:39

1/ Tiêu chuẩn thu nhận:

Phác đồ điều trị: 4-6 Km Lfx Pto Cfz Z H liều cao E/ 5 Lfx Cfz Z E

Lao phổi kháng R, chưa có tiền sử dùng thuốc lao hàng hai có trong phác đồ hoặc dùng dưới 1 tháng.

Thời điểm chỉ định: Ngay sau khi phát hiện kháng R trong thời gian chờ kết quả Hain hàng hai. Quyết định điều trị tiếp tục hoặc chuyển phác đồ căn cứ vào hết quả Hain 2.

 

2/ Tiêu chuẩn loại trừ:

1.Có bằng chứng kháng hoặc không có hiệu lực với một thuốc trong phác đồ (trừ H)

2.Có thai hoặc cho con bú

3.Người mẫn cảm với bất kỳ thuốc nào trong phác đồ, không dung nạp thuốc hoặc có nguy cơ ngộ độc thuốc (tương tác thuốc)

4. Lao ngoài phổi

5.Bệnh nhân có khoảng QTc>hoặc = 500ms trên điện tâm đồ

6. Bệnh nhân có men gan cao gấp 3-4 lần mức bình thường

7. Bệnh nhân bị viêm dây thần kinh thị giác và thần kinh ngoại vi.

Nguồn: Đơn vị quản lý Lao kháng thuốc – Chương trình Chống Lao Quốc gia Việt Nam

Tài liệu tập huấn triển khai công thức 9 tháng điều trị bệnh lao kháng thuốc tháng 8/2018.

Thạc sỹ Bác sỹ Châu Văn Tuấn

MỜI CÁC BÁC SỸ CHUYÊN KHOA LAO CÙNG THẢO LUẬN

Nhận định sau đây đúng hay sai?

1/ Phác đồ 9 tháng có thể chỉ định trên người bệnh kháng R có tiền sử thất bại hoặc không âm hóa phác đồ kháng đơn và nhiều thuốc (không kháng R).

2. Phác đồ 9 tháng không thể chỉ định trên người bệnh tái phát phác đồ lao kháng R.

3. Phác đồ 9 tháng có thể chỉ định trên tất cả người bệnh lao tái phát phác đồ lao không kháng R, miễn là không có chống chỉ định.

4. Phác đồ 9 tháng không thể chỉ định trên người bệnh lao mới có HIV(+)

5. Phác đồ 9 tháng không thể chỉ định trên người bệnh điều trị lại sau bỏ trị phác đồ lao kháng R.

6. Phác đồ 9 tháng có thể chỉ định trên người bệnh lao có tiền sử dùng thuốc lao hàng 1 cũng như hàng 2 trên 1 tháng.

7. Kháng sinh đồ truyền thống không cần sử dụng để khẳng định lại kết quả xét nghiệm MTB siêu kháng LPA (Hain test hàng 2) trong mọi trường hợp có kết quả Hain 2 nhạy.

8. Kháng sinh đồ truyền thống không cần sử dụng để khẳng định lại kết quả xét nghiệm MTB siêu kháng LPA (Hain test hàng 2) đối với người bệnh kháng R có xét nghiệm ban đầu (tháng 0) là nhạy hoàn toàn với thuốc hàng 2.

9.Xét nghiệm Gen-Xpert được chỉ định cho những đối tượng sau

9.1 Người bệnh lao thất bại phác đồ lao kháng R/MDR-TB.

9.2 Người nghi lao mới hoặc người bệnh lao mới có tiếp xúc với người bệnh lao đa kháng.

9.3 Người bệnh lao không âm hóa đờm sau 2 tháng hoặc 3 tháng điều trị phác đồ lao kháng R.

Nguồn: Đơn vị quản lý Lao kháng thuốc – Chương trình Chống Lao Quốc gia Việt Nam

Tài liệu tập huấn triển khai công thức 9 tháng điều trị bệnh lao kháng thuốc tháng 8/2018.

Thạc sỹ Bác sỹ Châu Văn Tuấn

LAST_UPDATED2
 
You are here  :